تم ادخال مريض يبلغ من العمر ٥٢ عاما يدعى Fousseini DİAKİTE الى مستشفى الفارابي التابع لجامعة البحر الاسود التقنية من مالي ، وهي دولة تقع في غرب افريقيا، مع شكاوي من عدم القدرة على المشي والم شديد في الساق اليسرى . ذكر المريض انه جرى العديد من الاساليب التقليدية بلده من قبل، لكن شكواه تزداد سوءاً والندوب التي شوهدت في منطقة اسفل الظهر في فحصه تعود الى الحقن التي اخذها من قبل.
بعد مشاهدة وتقييم التصوير بالرنين المغناطيسي لامراض الحبل الشوكي للمريض، تضيق شديد تنكسية في القناة الشوكية العنقية وفي منطقة اسفل الظهر ، لوحظت شقوق تشمل الفقرات والمفاصل الفقرية والتي يعتقد بانها حدثت بسبب الحقن الماضية.
تم اجراء للمريض عمليات جراحية في الرقبة والعمود الفقري القطني في وقت واحد من قبل البروفيسور الدكتور ارتوغرل جاكير وفريقه من عيادة جراحة المخ والاعصاب.
بعد العملية لوحظ ان الالم في الساق اليسرى للمريض انخفض واصبح قادراً على المشي دون دعم في فترة قصيرة .
وبعدها بداء العلاج بالمضادات الحيوية لعدوى العمود الفقري القطني.
على الرغم من السيطرة على عدوى المريض الاً ان علاجه لا يزال مستمراً.
قدم البروفيسور الدكتور ارتوغرول جاكير المعلومات التالية حول العملية :
عندما جاء مريضنا الى عيادتنا، كان يعاني من الم شديد وعلمت انه كان لا يستطيع المشي منذ عام واحد.
فحصت افلام الرنين المغناطيس ذات الطراز القديم في ملفهم لكن لم تكن هناك صورة توضيحية.
اقترحت التصوير بالرنين المغناطيسي الطبي الملون للحبل الشوكي لانني اعتقدت انه يمكنني شرح حالته العيادية الحالية.
عندما جاء نتائج فحص المريض، راءيت ان هناك تضيقاً شديداً بسبب تنكس في القناة الشوكية العنقية وعلى مستويات مختلفة، وكانت هناك علامات لصالح الاصابة بين العمود الفقري القطني والتي اعتقدت انها سببتها. من الندبة في منطقة اسفل الظهر التي لاحظتها من قبل.
نظراً لان هذين المرضين يتطلبان عملية جراحية، فقد اجريت انا وفريقي عمليات ازالة الظغط والجراحة الخلفية على مناطق العنق والخصر للمريض.
قال البروفيسور الدكتور ارتوغرول جاكير بالنسبة للعمليات والامراض ما يلي :
هناك ثلاثة اسباب لتضيق الرقبة والقناة الشوكية :
يمكن ادراجها على انها تضيق هيكلي، تضيق بسبب شيخوخة وتاكل القرص ، تضيق بسبب شيخوخة وتاءكل في مفاصل العمود الفقري.
بشكل عام تظهر نتائج اعتلال النخاع العنقي ( ضعف الاطراف في الذراعين والساقين ، اظطرابات في المشي، اختلاف وظائف المثانة والامعاء وما شابه ذلك) واعتلال الجذور العنقي ( الم وخدر وفقدان وظيفة الذراعين والساقين وما شابه ذلك) .
على الرغم من امكانية الحصول على فائدة جزءية من العلاج الدوائي ، الاً ان الجراحة لها مكانة مهمة في الحالات المتقدمة والشديدة.
التهاب الفقرات القطنية والتهابات العمود الفقري تظهر بشكل عام مع الم شديد وفقدان وظائف الاطراف ، ويتم اجراء الجراحة في الحالات التي لا يكفي فيها العلاج الدوائي وحده.
من الرغم من عدم الحصول على نتائج مرضية دائمآ بعد الجراحة، اعتمادا على شدة تلف النخاع الشوكي والاعصاب، الاً اننا سعداء جداً لان العديد من مرضانا استفادوا من الجراحة وبداءو في المشي مرة اخرى، كما في مثال هذا المريض.