Author Archives: Ayder Health

Генеральный консул Грузии в Трабзоне Gela Japaridze посетил нашу больницу и отметил, что ему понравилась современная медицинская инфраструктура нашей больницы. Генеральный консул Japaridze, в память о визите подарил нашему главному врачу Celal Tekinbaş мемориальную доску.

50-ти летний Nugzar Tsilosani, проживающий в Грузии, обратился в медицинский центр в своей стране, после того, как начал откашливаться кровью изо рта. На компьютерной томографии, сделаной здесь, было сказано, что  нижняя часть левого лёгкого не вздута и имеет признаки разрушения, а это может быть рак лёгкого. Пациент приехал на лечение в Турцию и обратился в больницу Farabi нашего университета. При обследованиях, проведённых Проф Др Celal Tekinbaş и его командой в больнице Farabi, было замечено, что нижняя часть левого лёгкого не вентилируется, в пространстве между рёбрами и лёгким образовалась эмпиема инфекционной жидкости, а структура мяса, которую мы называем паренхиму, была сильно повреждена. Больному объяснили, что это изображение можно увидеть не только при раке, но и при многих других лёгочных заболеваниях, и приняли решение об операции.

После классической открытой операции заднебоковой торакотомии у больного прекратился отток крови изо рта, уменьшился кашель и уменьшилась одышка. При биопсии взятого образца выяснилось, что у пациента не было рака, но структура трахеи лёгкого, называемая бронхоэктотической болезнью, была сильно нарушена, и что это заболевание вызвано распадом мясной части лёгкого, где происходит газообмен.

Выписаный пациент, вернулся в свою страну, радуясь как выздоравлению, так и тому, что узнал, что у него нет рака.

52 летний пациент по имени Fousseını DIAKITE был госпитализирован в больницу KTU Farabi из Мали, страны Западной Африки, с жалобами на неспособность ходить и сильную боль в левой ноге. Пациент заявил, что многие традиционные методы были опробованы в его ранее, но его жалобы становились всё хуже, а шрамы, обнаруженные в поясничной области во время обследования, пренадлежали предыдущим инъекциям, которые он делал.

При оценке магнито-резонансной томографии у больного с заболеваниями спинного мозга были обнаружены выраженный дегенеративный стеноз в шейном отделе позвоночного канала и инфекция с вовлечением позвоночника и межпозвоночных суставов, которые предположительно возникли вследствие инъекций в поясничную область.

Проф Др Ertuğrul ÇAKIR и его команда из поликлиники нейрохирургии, пациенту одновременно сделали операции на шее и поясничном отделе позвоночника. После операции отмечено, что у больного уменьшились боли в левой ноге, и он в раннем периоде смог ходить без опоры. Начата антибактериальная терапия инфекции поясничного отдела позвоночника. Хотя инфекция пациента находится под контролем, его лечение всё ещё продолжается.

Проф Др Ertuğrul ÇAKIR дал следующую информацию об операции :

“Когда наш пациент обратился в нашу клинику, у него были сильные боли и я узнал, что он не может ходить в течении одного года. Просмотрел в их файле плёнки МР старого образца, но поясняющего изображения не было. Я предложил медикаментозную МРТ (ЭМАР) спинного мозга, так как думал, что это объяснит текущую клинику. Когда пациент пришёл с результатами обследования, у него обнаружен выраженный стеноз из-за дегенерации в шейном отделе позвоночного канала и на разных уровнях, а также инфекция между поясничным отделом позвоночника, которая, я думаю, вызвана рубцом в поясничной области, который я заметил раньше. Поскольку эти два заболевания требуют хирургического вмешательства, мы с моей командой выполнили операции по декомпрессии и задней инструментальной хирургии в области шеи и талии пациента. “

Проф Др Ertuğrul ÇAKIR сказал следующее об операции и заболеваниях:

“Выделяют три основные причины сужения шейного отдела позвоночника. Они могут быть перечислены как структурный стеноз, стеноз из-за старения и износа диска, а также стеноз из – за старения и износа в суставах позвоночника. Как правило, это проявляется цервикальной миелопатией(дисфункция конечностей в руках и ногах, нарушения походки, дисфункция почевого пузыря и кишечника и др.) и шейной радикулопатией(боль, онемение, потеря функции рук и ног и др.). Хотя частичная польза может быть достигнута с помощью медикаментозного лечения, хирургическое вмешательство занимает важное место в запущенных и тяжёлых случаях.

Поясничный сподилосдисцит и инфекции позвоночника, как правило,сопровожаются сильной болью и потерей функции конечности, и хирургическое вмешательство выполняется, когда одной медикаментозной терапии недостаточно. Несмотря на то, что удовлетворительные результаты после операции не всегда достигаются, в зависимости от тяжести повреждения спинного мозга и нервов, мы очень рады, что многие из наших пациентов получили пользу от операции и снова начали ходить, как в этом примере с пациентом.”

Наша пациентка 52, находившаяся на ИВЛ в отделении реанимации по поводу перенесённой инфекции COVID-19 и выписанная, через 1 месяц обратилась в нашу поликлинику торакальной хирургии с жалобами на отдышку. В результате детального обследования в трахее нашей больной было обнаружено сужение 4,5 см. Чтобы открыть дыхательные пути трахеи, которая является одним из наиболее важных органов дыхательной системы, стеноз в трахее был срочно расширён с помощью жёсткой бронхоскопии. Дыхание нашей пациентки было временно облегчено, и была достигнута детальная диагностика проблемной зоны. В результате оценки была запланирована операция на суженом участке трахеи через 2 недели. Во время операции, проведённой командой под руководством нашего главного врача Проф Др Celal Tekinbaş, суженая часть трахеи нашей пациентки была разрезана и удалена, здоровые концы были сшиты. Наша пациентка, госпитализированная всего 5 дней после операции, выписана с выздоровлением. В следующие 10 дней и 2 месяца наблюдения у нашей пациентки не было никаких проблем.

В период пандемии увеличилось количество пациентов, получающих респираторную поддержку с помощью ИВЛ. Приблизительно у 5 % пациентов, получающих это лечение, может развиться стеноз трахеи. В этих случаях окончательным лечением является хирургическое вмешательство, при котором два здоровых конца сшиваются вместе после рассечения и устранения стеноза трахеи. Больница КТУ Farabi – это опытный центр, успешно лечащий такие случаи.

Мы, как медицинское сообщество, боремся с пандемией COVID-19 с декабря 2019 года. Как больница Farabi Караденизкого Технического Университета, Кафедра Инфекционных болезней и Клинической Микробиологии, мы добились удовлетворительных результатов в борьбе с этим заболеванием.

В этот период пандемии, кроме COVID-19 и другие инфекционные заболевания, не замедляясь продолжали поступать к нам. Крымско-Конгская геморрагическая лихорадка ККГЛ, являющаяся эндемической/распространённой  и важной медико-санитарной проблемой для нашей страны и региона,является одной из ведущих. Как известно, ККГЛ-зоонозное инфекционное заболевание, передающееся человеку преимущественно клещами.

ККГЛ впервые привлекла внимание в нашей стране случаями в провинции Токат и вокруг неё, и известно, что она часто наблюдается в северных частях центральной Анатолии, центральном и Восточном регионах Чёрного моря и северных частях Восточной Анатолии. Люди заражаются, когда заражённые клещи прикрепляются к телу и распространяют микробы, которые они переносят в результате укуса. Передача микроба от человека к человеку может происходить преимущественно через кровь инфицированного человека или, реже, воздушно-капельным путём.

Клинически наиболее важным и опасным для жизни симптомом является кровотечение, к которому иногда могут присоеденяться потеря сознания и шок,приводящие к летальному исходу. Помимо этого, заболевание может первоначально начинаться с множества ращличных признаков и симптомов, таких как слабость, лихорадка, головная боль, боли в желудке, горле, мышечно-суставные боли, покраснение глаз и диарея. В связи с COVID-19 в период пандемии следует тщательно проводить дифференциальную диагностику.

Клинические признаки и симптомы и  можно наблюдать часто, особенно в начальных стадиях обоих заболеваний. Однако кровотечение из различных частей тела является относительно более частым и обычно ожидаемым явлением у пациентов ККГЛ. По этой причине жизненно важно,чтобы такие элементы крови, как тромбоциты, вводились пациентам с ККГЛ немедленно. С другой стороны, респираторные проблемы, такие как отдышка и кашель, более выражены у пациентов с COVID-19 и могут быть достаточно серьёзными, чтобы требовать интенсивной терапии.

Мы знаем, что средний риск смерти от этих случаев в нашей стране составляет около 5 %. Случаи ККГЛ начинают увеличиваться в летние месяцы, особенно в связи с увеличением контактов с природой и клещами. Несмотря на меры изоляции и ограничения, введённые по всей стране в связи с пандемией, за последние 2 месяца мы столкнулись с увеличением числа случаев ККГЛ. Мы можем сказать, что одна из наиболее важных причины этого заключается в том, что такие области, как деревни и плато, к сожалению, рассматриваются как место выхода из изоляции. Несмотря на то, что в этом году в нашей стране были зарегистрированы случаи смерти, среди случаев ККГЛ, за которыми мы наблюдали, летальных случаев не было.

Мы также столкнулись с очень интересным пациентом во время сегодняшнего пандемического процесса. У 60-ти летнего пациента, приехавшего в этом месяце из Гюмюшхане, с такими жалобами, как лихорадка, слабость и затруднённое дыхание, диагноз COVID-19 и ККГЛ был поставлен совместно, причём ранний диагноз был поставлен благодаря опыту и долговидному подходу нашей команды. Наша команда под руководством Проф Др Selçuk KAYA провела лечение обоих заболеваний пациента. Больной, у которого во время лечения быстро улучшилось общее состояние и улучшились показания крови, выписан с выздоровлением после 10-ти дневной госпитализации без необходимости в реанимационной поддержке. В связи с этим мы ожидаем, что наши дорогие граждане будут продолжать проявлять чуткость и заботу с соблюдением очень важных мер, таких как гигиена, маски и социальная дистанция. Особенно в сельской местности, в ситуациях /деятельности, связанных с природой, следует как можно чаще носить светлую одежду, и люди должны ежедневно проводить собственные осмотры на наличие клещей.

В дополнение к этим мерам мы просим людей уделять самое пристальное внимание избеганию контакта с клещами и соответствующим мерам предосторожности при профилактике важных зоонозных заболеваний, таких как ККГЛ, и без промедления обращаться в ближайшее медицинское учреждение при проявлении клинических признаков, указывающих на заболевание.

Samer Ramadan, 60-ти летний гражданин США ливанского происхождения, обратившийся в нашу больницу для трансплантации почки в связи с почечной недостаточностью, успешно перенёс транспланстацию почки в больнице KTU Farabi. Двоюродный брат пациента, донор почки, гражданин Франции Talat Kabbara, приехал из Парижа и дал свою почку  своему двоюродному брату. Подготовку пациентов к трансплантации проводило отделение нефрологии под руководством Проф Др Şükrü Ulusoy. В результате юридических процедур и обследований, необходимых для трансплантации органов, выяснилось, что почка 64-летнего двоюродного брата, проживающего во Франции, подходит для трансплантации. После проведения необходимой хирургической подготовки, Др инструктор İlke Onur Kazaz  и Др инструктор Fatih Çolak впервые в нашей больнице и в Восточном Причерноморье почка пациента – донора была удалена путём полной лапароскопической донорской нефрэктомии. ( Эта операция, то есть удаление почки через небольшой разрез методом закрытой хирургии, ранее выполнялась с помощью рук). Взятая почка,  подготовленая командой, состоявшей из инструктора доктора Arif Burak Çekiç, доцент доктора İlke Onur Kazaz и инструктор доктора Fatih Çolak под руководством Проф Др Serdar Türkyılmaz, была успешно трансплантирована нашему пациенту. Среди пациентов, наблюдаемых после операций, донор подошёл к стадии выписки, наш пациент, который является реципиентом, с каждым днем поправляется и в ближайшее время планируется выписка.

Наша пациентка 14 лет, обратившаяся в нашу больницу, страдала от длительных болей в спине и пояснице, нарушения равновесия, деформации тела и осанки. При проведённых обследованиях нащей пациентке был поставлен диагноз “ болезнь сколиоза”. Операция сколиоза, которая проводится в редких медицинских центрах Турции, проводится нашим преподавателем Др Ali Eren и его командой из отделения ортопедии и травматологии. После операции наша пациентка была выписана с полным выздоровлением. Наша больница делает твёрдые шаги к тому, чтобы стать лечебным центром на международной арене с операциями, которые можно проводить в таких редких центрах.

Сколиоз – это боковое искривление позвоночника, возникающее в грудном или поясничном  отделе. Его можно наблюдать отдельно или вместе с горбом. В этом случае его называют кифосколиозом. Чаще всего это наблюдается у подростков без основной причины. Особенно запущенное заболевание чаще встречается у девочек. Это может вызвать серьёзные косметические проблемы у пациента. Это может вызвать боль. Зыпущенный сколиоз может привести к заболеваниям лёгких. Болезнь сколиоз, которую можно диагностировать при осмотре пациента и рентгенограммах, имеет угол искревления, который можно измерить на рентгенограммах. В основном лечение больного строится по этому аспекту. При прогрессирующем сколиозе требуется хирургическое вмешательство.

После того как наша больница получила получила разрешение на оздоровительный туризм, первому иностранному пациенту была проведена важная операция. Операция, получившая название крупной (группа А), была проведена 45-летнему пациенту по имени Mahmood Fakhri.

После  обследований, проведённых 45 летнему отцу двоих детей, приехавшего из Багдада, столицы Ирака, у которого была диагностирована опухоль пищевода, длившаяся около 5 часов, была успешно проведена.Лечение пациента, которого после операции доставили в реанимационное отделение, продалжается до сих пор.

Операция прошла лод руководством главного врача больницы KTU Farabi Celal Tekinbaş и его команды, состоявшей из Проф Др Atilla Türkyılmaz и Др Alaattin Buran. Проф Др Celal Tekinbaş сказал : “После получения сертификата разрешения на  оздоровительный туризм мы начали предпринимать шаги, которые могут привести к очень важным преимуществам для нашего города, региона и страны. В этом контексте мы провели успешную  операцию, которая длилась около 5 часов, для нашего пациента, который прибыл в нашу больницу из Ирака накануне из-за опухоли пищевода. В послеоперационном наблюдении нашего пациента не было ни каких проблем, и мы продолжаем наблюдать в очень хорошем состоянии. Мы планируем выписать нашего пациента через 4-5 дней. Я хочу, чтобы этот шаг, который мы предприняли, стал стартом для всех пациентов из ближних и дальных стран, которые нуждаются в исцелении”.

Команды больницы KTU Farabi, которые до сих пор выполняли эту и многие подобные сложные операции, полны решимости передать этот большой опыт  и компетентность иностранным пациентам, прибывающим в рамках оздоровительного туризма  в качестве лечения.